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试管婴儿:AMH——测一测你的卵巢多少岁?

发布时间:2019-04-24 16:47:10    作者:迈德康泰      浏览数:13

医生,我的AMH比同龄人低,是不是做试管成功率也比别人低呢?

医生,我现在不想怀孕,但AMH比较低,是不是说我生育能力正在下降,已经不能再等了。可能很多人都有以上的疑惑,今天我们就来详细了解下AMH。

 什么是AMH?

AMH,全称“抗苗勒氏管激素”,由卵巢中的初 级卵泡和小窦卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备。AMH不像血清FSH一样,随月经周期而发生变化,随时可以检测。卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变是最早的。对于有正常排卵性月经的女性而言,AMH比FSH、窦卵泡计数和 INHB更能准确反映卵巢生殖功能,预测即将到来的绝经过渡期。同时AMH也是除了年龄、基础FSH值、既往促排卵史之外,帮助生殖的医生进行试管婴儿促排卵的一个重要工具,为个体化的促排卵方案及调整提供可靠依据。试管婴儿:如何判断子宫内膜厚薄好坏?

AMH——测一测你的卵巢多少岁?

测AMH有什么作用:

1、作为卵巢储备功能的评价

由初级卵泡、窦前卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞分泌的AMH可以作为评价卵巢功能的生化指标。AMH水平与窦卵泡数目成正比。AMH浓度较高时,间接说明卵巢内原始卵泡的库存量越大,生育能力自然就较强。AMH降低时,代表卵巢正在老化,表示女性生育力的衰退。因此通过检测AMH可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降,可用于指导生育年龄女性有计划备孕。

注意:AMH在月经周期内和不同月经周期间相对稳定,不受避孕药等药物影响,可以在月经周期中的任何一天抽血化验。

2、应用于辅助生殖技术

(1)促排卵中预测卵巢反应性

在辅助生殖技术中,AMH可能是预测低反应和高反应的最佳指标。参考AMH制定的个体化促排卵方案能够有效减少周期取消和卵巢过度刺激综合征的发生。AMH可以预测获卵数,评价IVF/ICSI的临床结局。

(2)与多囊卵巢综合征有关

AMH在多囊卵巢综合征患者中水平明显高于正常人,且其与窦卵泡数目有很高的一致性,可能和多囊卵巢综合征的严重程度和亚型有关。虽然仅AMH升高不能诊断多囊卵巢综合征,但是它可以作为多囊卵巢综合征诊断的一个补充。

3、预测绝经年龄和自然妊娠

同龄女性AMH较低者更早绝经。AMH在绝经前5年左右低至检测下限。接受化疗的女性进行生育咨询,包括生育力保存时,AMH也是一个有效的评价方法。但是由于AMH在不同年龄段女性中的差异较大,因此不同年龄段女性同一AMH值不代表同样的卵巢储备。

注意:由于现有检测手段的局限性,即使AMH在化疗后已经低至无法检测的水平,也不代表卵巢功能完全衰竭。极低AMH值的女性仍有生育的可能性。

不用的AMH情况下的生育方案

不同的AMH情况下的生育方案:

(1) AMH高于7,可能有多囊卵巢综合症。

(2)AMH= 4-7,受孕能力优,在这个数值范围的人完全可以通过自然受孕的方式生育。

(3)AMH=2.0-4.0之间 受孕能力良,受孕能力虽然没有4-7之间那么强,还是通过服用促排卵药物克罗米芬等,甚至通过减肥和人工授精等改善性的方式就可以正常生育的,所以AMH高于2的女性还不需要特别担心。

(4)AMH=0.7-2.0之间 受孕能力差,一般就需要考虑采用试管婴儿了。

(5)AMH低于0.7 受孕能力极差,做试管成功率可能也比较低了。

以上只是作为辅助检测依据,具体情况还要结合自身身体情况来看生育情况。



文章来源:http://www.51healthcare.com/mdktshow/7/423.html
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